L
os miembros pueden y
deben de ayudar a reportar
el fraude. Existe un tipo de
estafa cometida por miembros que
se conoce como “rente un paciente”,
lo que signifca que los miembros se
“rentan” a proveedores que comenten
fraudes. Estos miembros pretenden
estar enfermos para que el proveedor
pueda cobrar servicios innecesarios o
médica que necesita. Podemos ayudarle
a hacer un plan para las necesidades
de atención médica que tenga su hijo
cuando usted esté fuera de la zona.
Nuestro objetivo es ayudarle a
obtener los servicios de atención
médica para sus hijos antes de que
usted salga de viaje.
Si necesita más información
o ayuda, llámenos al número
gratuito
1-877-532-3778
y pregunte
por Lluvia Acuna, Coordinadora de
Extensión para Migrantes.
medidas
¿
H
a vivido usted lejos de casa
por más de unos cuantos
días a la vez para trabajar
en el campo en cualquier momento
durante los últimos dos años? Esto
incluye cualquier tipo de trabajo, como
agricultor, ranchero o como obrero
en una planta de preparación de
cosechas, productos lácteos y aves o
ganado, para la venta.
¿Viaja usted y vive lejos de casa por
más de unos cuantos días para hacer este
trabajo? ¿Viaja su hijo con usted cuando
se va de casa para hacer este trabajo?
El Paso First Health Plans quiere que
su hijo reciba los servicios de atención
Reporte el desperdicio,
fraudes, y abusos
no proporcionados. Esto no está bien y
deben ser reportados.
Estos son otros ejemplos de fraudes
cometidos por miembros, que deben
ser reportados:
■
■
Aceptar que su proveedor utilice
la tarjeta de Medicaid de usted para
cobrar por otros miembros de la familia
que no están asegurados.
■
■
Pedir recetas para miembros de
su familia.
■
■
Pedir recetas bajo su nombre, para
luego venderlas.
■
■
Cambiar la información en sus
recetas para pedir más renovaciones.
Hay muchas más formas de
hacer el mal a propósito; tenemos la
responsabilidad de reportar las malas
acciones. Cualquiera puede hacer un
reporte. Para hacerlo, comuníquese
con El Paso First (
1-866-356-8395
o
www.epfrst.com) o con la Ofcina del
Inspector General (
1-800-436-6184
o
https://oig.hhsc.state.tx.us).
EL PASO HEALTH FIRST se publica como un servicio comunitario para los amigos y clientes de EL PASO
FIRST HEALTH PLANS, 1145 Westmoreland Drive, El Paso, TX 79925, teléfono 915-532-3778 o 1-877-532-3778,
sitio web
www.epfrst.com
.
La información contenida en EL PASO HEALTH FIRST proviene de una amplia variedad de expertos
médicos. Si tiene alguna inquietud o consulta sobre algún contenido específco que pueda afectar su salud,
comuníquese con su proveedor de atención de salud.
Se podrían utilizar modelos en las fotos e ilustraciones.
Departamento de Servicios para Miembros 1-877-532-3778
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